Liposuktion - Fettabsaugen
Bei einem operativen Eingriff wie z.B. einer Fettabsaugung stellen sich nicht nur im Vorfeld viele Fragen. Auch nach der Operation kann es zu Unsicherheiten kommen. Die drängendsten Fragen und Antworten haben wir für Sie zusammengestellt.
Wer übernimmt die Kosten?
In der Regel tragen die Krankenkassen die Kosten für eine Liposuktion nicht.
Was kostet eine Liposuktion?
Bei Schönheitsoperationen gibt es keine unverbindlichen Preisempfehlungen. Die Kosten hängen von der Dauer des Eingriffs und dem Aufwand ab, und können zudem von Arzt zu Arzt variieren. Erst nach einer ausführlichen Beratung und Untersuchung kann der Plastische Chirurg einen individuellen Kostenplan erstellen.
Wie finde ich den richtigen Arzt?
Wesentlich ist das persönliche Geschick und die Erfahrung der Arztes, sowie die Reputation und die Seriosität der Klinik, in der die Operation durchgeführt wird. Der Begriff "Schönheitschirurg" ist leider nicht gesetzlich geschützt. Achten Sie daher darauf, ob der Arzt einer anerkannten Fachorganisation angehört.
Welche Risiken birgt eine Liposuktion?
- Fettembolie: Das Risiko einer Fettembolie (Lungenembolie durch Fetttröpfchen) ist gering. Hier hat sicherlich die Tumeszenzlokalanästhesie einen schützenden Effekt, weil wenig Gewebe verletzt wird
- Thrombose: Die Häufigkeit hängt von der Methode ab: Je immobiler Sie nach der OP sind, desto höher ist die Thrombosegefahr. Sie liegt bei uns unter 1 Promille, also weniger als 1 Patient von 1.000. Es wird allgemein empfohlen, bei einer Fettabsaugung für fünf Tage eine Thromboseprophylaxe durchzuführen
- Schmerzen: in der Regel treten nach einer Fettabsaugung nur wenig Schmerzen auf. Aber speziell im Knieinnenbereich kann es postoperativ sehr unangenehm sein, da dort ein sehr wichtiger Hautnerv verläuft. Dieser Nerv wird häufig gereizt und führt dann zu den Schmerzen
Die individuellen Details über die Risiken eines Eingriffs lassen sich aber nur in einem Beratungsgespräch umfassend klären.
Welche Narkose: Vollnarkose oder Tumeszenzlokalanästhesie?
Für die Operation ist es von Vorteil, wenn der Patient Rückmeldung geben kann. Denn: Während des Eingriffes können Umlagerungen notwendig werden, die nur selbstständig vom Patienten im Wachzustand durchgeführt werden können. Daher wird in den allermeisten Fällen von einer Vollnarkose abgesehen und der Eingriff unter Tumeszenzlokalanästhesie durchgeführt.
Liposuktion: Vibrationslipolyse, Ultraschall, Wasserstrahl & Co
- Vibrationslipolyse: Bei der Vibrationstechnik bewegt sich die Absaugkanüle sehr schnell vor und zurück, gleichzeitig schwingt die Kanüle noch nach oben und unten. Eine sehr gewebeschonende Absaugung kann dadurch erreicht werden. Gilt heute als Standardtechnik
- Ultraschall: hat in früheren Jahren schlechte Ergebnisse geliefert. Auch da ist die Entwicklung weitergegangen und in der Hand des geübten Operateurs sicherlich gut
- Wasserstrahl: Die Wasserstrahl assistierte Liposuktion gehört bis heute nicht zu den weltweit akzeptierten Standardverfahren. Über Risiken und Nebenwirkungen, sowie über die möglichen Behandlungsvorteile (keine Verformung des Gewebes, dadurch kann der Behandler die gewünschte Form leichter modellieren) ist zur Zeit aufgrund zu geringer Behandlungsfälle nichts zu sagen. Ein Nachteil der Methode ist, dass nicht selten eine Vollnarkose erforderlich ist. Zudem lassen sich bestimmte Regionen wie Knie oder Fesseln nicht mit dieser Methode absaugen
Was bringt die Fett-weg-Spritze?
Hände weg von der 'Fett-weg-Spritze'! Es sei denn, Sie möchten als "Versuchskaninchen" dienen. Das Medikament hat ausschließlich eine Zulassung zur Veränderung des Blutfettspiegels. Alles, was bisher veröffentlicht wurde, beruht nur auf individuellen Erfahrungen. Auch die Herstellerfirma warnt dringend vor dieser Anwendung. Zunächst müssen weiterführende Untersuchen erfolgen.
Schwaches Bindegewebe als Hinderungsgrund einer Liposuktion?
Schwaches Bindegewebe stellt keinen Hinderungsgrund für eine Fettabsaugung dar. Im Rahmen einer solchen Operation kommt es durch die Narbenbildung sogar zu einer festeren Struktur des Bindegewebes.
Hilft Liposuktion auch gegen Cellulitis?
Durch eine Reduzierung des Fettgewebes kann eine entsprechende Straffung und damit mindere Ausprägung der sichtbaren Veränderungen der Cellulite hervorgerufen werden. Dies kann durchaus durch eine sorgfältige Liposuktion erreicht werden. Eine entsprechende Erfahrung des Operateurs ist allerdings Voraussetzung.
Hilft Liposuktion bei Schwangerschaftsstreifen?
Bei diesen Veränderungen kommt es bei entsprechender Veranlagung entweder im Rahmen der Schwangerschaft oder starker Gewichtsschwankungen zu echten Einrissen der Hautstruktur und damit zur Narbenbildung in der Haut. Durch eine gute Liposuktion kann zwar das Erscheinungsbild gemindert werden. Im Endeffekt hilft aber z.B. am Bauch nur eine Bauchdeckenplastik.
Muss man bei einer Erkältung den Eingriff verschieben?
Im Rahmen einer schweren Erkältung kann die Immunabwehr geschwächt sein. In diesem Fall sollte der OP-Termin besser verschoben werden. Bitte besprechen Sie dies mit Ihrem Operateur.
Muss ich vor einer Fettabsaugung die Pille absetzen?
Die 'Pille' können Sie vor einer Fettabsaugung weiter einnehmen, informieren Sie aber trotzdem Ihren Arzt. Doch Vorsicht: Die Wirksamkeit des Empfängnisschutzes kann in diesem Zyklus stark eingeschränkt sein!
Welche Medikamente sollten kurz vor bzw. kurz nach der Operation nicht genommen werden?
Nach Möglichkeit keine Acetylsalicylsäure (Aspirin etc.) einnehmen, weil sich hierdurch die Funktion der Blutplättchen verändert. Ein Antibiotikum stört die Liposuktion nicht. Einzelheiten teilt Ihnen Ihr Operateur mit.
Wie viel Fett kann maximal pro Eingriff abgesaugt werden?
Experten raten von einer Massenabsaugung in Vollnarkose ab. Eine Reihe von Untersuchungen hat ergeben, dass die Gesamtabsaugmenge pro Eingriff maximal 4,5 Liter betragen sollte. Bei größeren Mengen steigt das Risiko nicht kalkulierbar an. Unter besten Voraussetzungen können 70 Prozent des Fettgewebes und der Fettzellen abgesaugt werden. Falls mehr erforderlich ist, sind zwei oder drei Sitzungen sinnvoll im Abstand von vier bis sechs Monaten.
Sind Knötchen und Verhärtungen nach einer Liposuktion normal?
In der frühen Phase nach einer Fettabsaugung können durchaus noch kleine Hämatome und Unregelmäßigkeiten vorhanden sein. Diese Veränderungen gehören zum Heilungsverlauf , sollten jedoch nach wenigen Wochen verschwunden sein. Fördern lässt sich dies durch Massage oder Lymphdrainage.
Unregelmäßigkeiten und Dellen nach Fettabsaugung?
Im wesentlichen hängt dies vom Gewebezustand und der Straffheit der Hautoberfläche ab. Bei dünnerer Haut sind feine (!) Unregelmäßigkeiten üblich, die jedoch nach längerer Abheilungszeit auch verschwinden können.
Lymphdrainage nach Liposuktion?
Es ist sinnvoll, sich nach einer Liposuktion eine Lymphdrainage geben zu lassen. Anfangen sollten Sie ab dem 2-4 Tag (hängt ganz von Ihrem "Schmerzempfinden" ab und je nachdem wie viel Flüssigkeit noch im Gewebe ist). Die Lymphdrainage bewirkt einen schnelleren Lymphabfluss und regt den Stoffwechsel und den Abtransport der Schlacken an. Somit wird der Heilungsprozess beschleunigt und das Gewebe weich und geschmeidig. Leider werden die Kosten hierfür nicht von der Krankenkasse übernommen.
Wie lange bleiben Schwellungen sichtbar und wie kann man die Rückbildung beschleunigen?
Die Schwellungen nach einer großen Fettabsaugung halten ca. 3-4 Wochen an. In seltenen Fällen können Schwellungen in Folge einer Lymphabflussstörung auch länger bestehen bleiben. Die Rückbildung der Schwellungen wird durch das konsequente Tragen des Mieders beschleunigt. Eine weitere Hilfe ist noch eine professionelle Lymphdrainage bei einem Krankengymnasten oder Masseur.
Wie lange muss ich das Mieder tragen?
Es gibt sehr unterschiedliche Empfehlungen über die Tragezeiten des Mieders. Es sollten mindestens 4 Wochen sein, wenn es als angenehm empfunden wird, können es ruhig auch 8 Wochen sein. Bitte befragen Sie hierzu Ihren Operateur.
Wie sollte das Mieder sitzen?
Das Mieder soll angenehm zu tragen sein und nicht quetschen. Ein milder Druck ist daher völlig ausreichend. Bewährt hat sich, das Mieder beim Behandler zu erwerben, zumal man nach dem Eingriff noch durch Flüssigkeit und Saugunterlagen zusätzliches Volumen hat. Fremdmieder sind dann oft zu eng.
Wann kann man nach einer Liposuktion wieder Sport treiben?
Sobald keine Beschwerden mehr auftreten, können Sie ruhig Ihren gewohnten Sport wieder aufnehmen. Wichtig ist nur, dass Sie dabei dass Mieder tragen. Sie müssen ja nicht gleich 2 Stunden joggen, aber gegen eine halbe Stunde pro Tag ist in der ersten Woche sicher nichts einzuwenden. Sobald keine Blutergüsse mehr sichtbar sind, ist auch das Schwimmen unproblematisch. Wenn alle Hautschnitte verheilt sind, und sie sich wohl fühlen auch schon früher.
Wann kann man nach einer Fettabsaugung wieder zur Arbeit gehen?
Je nach Befund sollten Sie in der Lage sein, nach 2-3 Tagen wieder einer sitzenden Tätigkeit nachzugehen.
Was ist hinsichtlich der Hautpflege nach der Liposuktion zu beachten?
Benutzen Sie nur eine gute Körpercreme, um die Haut zu fetten. Hierdurch wird der Hautschrumpfungsprozess ausreichend unterstützt. Medizinische Cremes sind unnötig teuer und führen nicht zu einer Verbesserung des Ergebnisses.
Muss ich nach der Liposuktion Sonne und Solarium meiden?
Abhängig vom Fall und der angewandten Methode sollte mind. 4 Wochen eine Überwärmung aufgrund möglicher Verbreitung von Keimen in der Wunde vermieden werden.
Wie behandle ich die Narben am besten?
Narbenreduktionspflaster sind bei noch aktiven Narben nicht falsch. Weiterhin pflegen Sie die Narben konsequent mit einer leicht fetthaltigen Creme. Sie können auch Olivenöl benutzen - ist aber nicht sehr praktisch. Wenn Sie in die Sonne oder ins Solarium wollen, decken Sie bitte die Narben mit einer Abdeckcreme ab.
Unzufrieden mit dem Ergebnis?
Sollte das Ergebnis 6 Monate nach dem Eingriff tatsächlich unbefriedigend sein, besprechen Sie dies mit Ihrem behandelnden Arzt. Dieser kann eine Nachsaugung vornehmen, für die Sie aber nichts zahlen müssen, wenn die Kritik berechtigt ist. Sollte keine Einigung mit dem Operateur erzielt werden, können Sie sich mit Ihrem Fall auch an die Gutachterkommission der GÄCD wenden. Es ist auch sinnvoll, die Meinung eines anderen Arztes zu Ihrem Fall einzuholen. Dazu sollten Sie allerdings alle OP-Berichte und alle vor den jeweiligen Operationen angefertigten Bilder besorgen - Sie haben einen Anspruch auf diese Unterlagen!
Betroffene können sich schriftlich mit ihrem Anliegen an folgende Adresse wenden. Kontakt zur Gutachterkommission
Geschäftsstelle der Gesellschaft für Ästhetische Chirurgie Deutschlands e.V.
Die Geschäftsstelle
Frau Simone Schloeter
Königsteiner Straße 55a
65812 Bad Soden a. T.
Tel.: +49 61 96 - 65 24 92 3
Fax: +49 61 96 - 65 24 92 5
Ab wann kann das Ergebnis endgültig beurteilt werden?
Nach 6 Monaten ist die Schrumpfung zwar noch nicht ganz abgeschlossen, man sollte aber das Ergebnis schon sehen können. Es kann zwar sehr lange anhaltende Schwellungen geben aufgrund von Lymphabflussstörungen, dies ist aber sehr selten. Bei Kinn und Wangen kann es etwas länger dauern. Die ersten Ergebnisse sieht man eigentlich schon 2 Tage nach dem Eingriff. Nach ca. 3-4 Tagen beginnt das behandelte Areal anzuschwellen. Das Maximum der Schwellung ist nach ca. 4 Wochen verschwunden, aber das Endergebnis liegt erst nach 12-18 Monaten vor. Bis dahin schrumpft das Gewebe weiter und die Haut legt sich an. Der Befund entwickelt sich langsam und allmählich. Dies erfordert viel Geduld.
Wann ist eine Korrektur-OP möglich?
Da der Schrumpfungsprozess nach einer Liposuktion bis zu 6 Monate dauern kann, sollte mit einer Folge-OP dementsprechend lange gewartet werden.
Bitte beachten Sie: Die hier erteilten Auskünfte sind lediglich als rechtlich unverbindliche Information zu verstehen. Der persönliche Kontakt mit Ihrem behandelnden Arzt kann nicht ersetzt werden.






